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El seguro protege a las personas y empresas de los desastres. Casi todo el mundo tiene algún tipo de cobertura de seguro, generalmente una póliza de seguro de automóvil que brinda protección de responsabilidad civil en caso de que provoque una colisión. Otro seguro común incluye seguro de inquilino o propietario de vivienda, interrupción de negocios y seguro de responsabilidad comercial.

Lamentablemente, muchas personas se llevan la sorpresa de su vida cuando su aseguradora niega su reclamo. Aunque ha pagado las primas todos los meses, posiblemente durante años, su aseguradora simplemente se niega a pagar cualquier compensación y, en cambio, cierra su reclamo.

Si tiene una disputa de seguro, comuníquese con The Stano Law Firm. Podríamos negociar un acuerdo que resuelva la disputa, o podríamos terminar presentando una demanda cuando sea necesario. Contáctenos hoy para programar una consulta para que podamos revisar por qué se le negó inicialmente y si tiene una gran posibilidad de éxito.

Razones por las que las aseguradoras niegan las reclamaciones

Después de enviar un reclamo, su aseguradora debe realizar una investigación y luego notificarle si acepta o rechaza su reclamo. En particular, deben identificar el lenguaje específico en su póliza de seguro en el que se basaron al revisar su reclamo.

Las razones más comunes para una denegación son:

  • Dejó de pagar las primas del seguro por lo que su póliza ya no está vigente.
  • Su póliza no cubre su pérdida específica.
  • Hizo una declaración falsa en su reclamo.
  • Su cobertura caducó, probablemente porque se negó a renovarla.
  • No trató de minimizar sus pérdidas (llamadas daños mitigantes).
  • Su reclamo está incompleto porque le falta información clave.

Una cuestión clave es la mitigación. Si un árbol cae sobre su casa y abre un agujero en el techo, debe tomar medidas razonables para evitar que su propiedad sufra más daños. En consecuencia, es posible que deba colocar una lona sobre el agujero para evitar que entre el agua de lluvia. Si no lo hace, entonces una aseguradora probablemente negará la cobertura de daños por agua o cualquier pérdida derivada de su falta de mitigación.

¿Qué es “Retrasar, Denegar, Defender”?

Esta es una estrategia de seguro diseñada para reducir lo que las aseguradoras pagan en siniestros. Las aseguradoras han descubierto a lo largo de los años que pueden inflar sus ganancias si se niegan agresivamente a liquidar las reclamaciones. La estrategia incluye:

  • Retraso en investigaciones, comunicaciones y pago de acuerdos. Cuanto más se demoren, más presión ejercen sobre los reclamantes para que se conformen con menos de lo que merecen.
  • Negar la responsabilidad, incluso si es obvio que la pérdida está cubierta por la póliza de seguro.
  • Defender en los tribunales, lo que hace que sea mucho más costoso para la gente común obtener el pago de sus reclamos. Muchas personas simplemente se darán por vencidas.

Las aseguradoras han cosechado enormes ganancias utilizando la estrategia Retrasar, negar, defender. Desafortunadamente, los reclamantes se han quedado sin la compensación que merecen.

Podemos ayudar con cualquier disputa de seguros

​ No hay una disputa de seguro típica o promedio. Todo dependerá de la póliza y de tu siniestro. En The Stano Law Firm, hemos trabajado en una variedad de reclamos de seguros relacionados con:

  • Seguro de automóvil. Muchos automovilistas humildes no tienen seguro / seguro insuficiente, seguro integral o de colisión. Si sufrió pérdidas en un accidente, puede presentar un reclamo. Desafortunadamente, muchas aseguradoras inventarán excusas para no pagar. Su propio seguro de responsabilidad también debe pagar para defenderlo si lo demandan por lastimar a alguien por negligencia.
  • Seguro de propietario o arrendatario. La mayoría de las reclamaciones son daños a la propiedad causados por accidentes, como daños en una tormenta u otro desastre natural. En algunas situaciones, una persona lesionada en su propiedad demanda y usted espera que su aseguradora lo defienda.
  • Cobertura de responsabilidad profesional. Médicos, abogados y otros profesionales en Humble compran cobertura de responsabilidad civil como protección para reclamos por mala práctica. Su aseguradora debe defender su reclamo y pagar una compensación si usted tiene la culpa.
  • Seguro de responsabilidad civil empresarial. Las pólizas de responsabilidad civil cubren lesiones causadas por su negocio, como productos defectuosos o un defecto en las instalaciones. La cobertura de responsabilidad civil también podría cubrir a un empleado que lastimó a alguien por negligencia mientras trabajaba.
  • Cobertura de interrupción de negocios. Esta cobertura protege el resultado final de una empresa. Eventos imprevistos como incendios y desastres naturales pueden forzar el cierre de su negocio y posiblemente llevarlo a la bancarrota.

¿Qué son las tácticas de mala fe de los seguros?

Las aseguradoras tienen un historial de uso de ciertas tácticas encubiertas para retrasar las reclamaciones y minimizar lo que pagan. Texas se ha defendido y ha tomado medidas drásticas contra las peores tácticas de mala fe. Si una aseguradora hace algo de lo siguiente, podríamos demandarla por compensación:

  • Mentirle sobre la póliza de seguro.
  • No aceptar o rechazar un reclamo en un tiempo razonable.
  • Negligencia en proporcionar la razón por la que se niega su reclamo.
  • No liquidar las reclamaciones de manera justa.
  • Obligarlo a demandar a la aseguradora si solo ofrece una cantidad baja.
  • Rechazar el pago puntual incluso después de aceptar la responsabilidad.
  • Exigir declaraciones de impuestos federales para liquidar ciertos reclamos.

Hable con un abogado si cree que una aseguradora no lo está tratando de manera justa. Podemos ayudar a documentar lo que sucedió, incluidas las comunicaciones entre usted y un ajustador de seguros. No hay excusa para las tácticas de seguros de mala fe. Podríamos denunciar a la aseguradora al estado o posiblemente entablar una demanda para responsabilizarlos.

Compensación por una disputa de seguros

Una demanda o acuerdo debe compensarlo por las pérdidas sufridas como resultado de la denegación de un reclamo. Nuestra firma ha buscado lo siguiente de las aseguradoras:

  • Daños reales. Sus daños reales son pérdidas financieras que sirven como base para su reclamo. Por ejemplo, su automóvil podría haber sufrido daños por $25,000, que su aseguradora no quiere pagar. Podemos obligarlos a cubrir la pérdida.
  • Daños triples. Si demanda por mala fe, puede obtener tres veces sus daños reales. Como ejemplo, el daño de su automóvil podría valer $ 25,000. Pero podría recibir $75,000 si la aseguradora no actuó de buena fe. Los daños triples esencialmente penalizan a las aseguradoras por sus tácticas ilegales.
  • Honorarios de abogados y costas judiciales. Incluso puede pedir que la aseguradora cubra el costo de su abogado, junto con los costos judiciales relacionados.

Estos remedios hacen que presentar un reclamo sea una opción sensata. Si su reclamo es fuerte, puede evitar la corte por completo porque una aseguradora se dará cuenta de que se enfrenta a una derrota segura. En consecuencia, acuden a la mesa de negociaciones con una oferta de acuerdo justo que hace innecesaria la presentación de una demanda.

The Stano Law Firm ha ayudado a muchas personas con disputas de seguros. Siempre buscamos el mejor resultado para nuestros clientes, que normalmente es evitar acudir a los tribunales a menos que sea absolutamente necesario.

¿Qué información debe compartir con su abogado?

Puede mejorar sus posibilidades de una resolución justa de su disputa si mantiene archivos completos de comunicaciones y documentos relevantes. Comparta lo siguiente con su abogado:

  • Una copia de cualquier contrato de seguro relevante.
  • La carta de denegación de la aseguradora.
  • Cualquier otra comunicación entre usted y los ajustadores de seguros, incluidos correos electrónicos, cartas o mensajes de voz.
  • Fotografías de los daños sufridos que constituyen la base de su reclamación. Por ejemplo, si los daños causados por el agua arruinaron su casa, comparta fotografías de los daños.
  • Copias de recibos que muestren el valor de la propiedad dañada.
  • Cualquier formulario de reclamo o apelación en blanco que la compañía de seguros haya compartido con usted.
  • Los nombres de los testigos que observaron el incidente que sirve de base a su reclamo.

Con esta información, podemos revisar sus probabilidades de apelar con éxito una denegación o presentar un reclamo por mala fe. También podemos discutir una posible compensación si desea continuar con el problema.

Por qué debería contratar al bufete de abogados Stano

Algunas personas se sienten tentadas a abordar su propia disputa de seguros. Piensan que un abogado simplemente les va a costar dinero, que no tienen, por lo que también podrían arriesgarse por su cuenta. Creemos que esto es un error. Su compañía de seguros podría incluso alentarlo a manejar una apelación sin un abogado.

Las aseguradoras no tienen ningún incentivo para tratarlo de manera justa en ninguna etapa del proceso de reclamo. Nuestro equipo legal proporciona valor real:

  • Podemos analizar si tiene un reclamo válido, incluso cuánto vale.
  • Podemos documentar tácticas de mala fe y presentar una demanda ante los tribunales para buscar compensación.
  • Somos expertos en la lectura de contratos de seguros, que muchas personas encuentran impenetrables. Sabremos si su aseguradora rechazó injustamente su reclamo.
  • Le permitimos concentrarse en hacer que su negocio vuelva a funcionar o en arreglar su hogar. No tendrá que preocuparse por lo que sucede con su disputa de seguro, sino que podrá concentrarse en lo que realmente importa.

También somos negociadores experimentados que entienden cómo piensan las compañías de seguros. Cuando una aseguradora afirma que no puede ofrecer más dinero, sabemos que ese no suele ser el caso.

Hable con un abogado especializado en disputas de cobertura de seguros en Humble

¿Está luchando con su compañía de seguros para que le paguen un reclamo? Si es así, sepa que no está solo. The Stano Law Firm ha ayudado a muchos titulares de pólizas a obtener el pago de sus reclamaciones. También sabemos cómo responsabilizar a algunas de las compañías de seguros más notorias por negarse a tratar a los reclamantes de manera justa. Si desea obtener más información, comuníquese con nosotros para programar una reunión.